Biofeedback terapija u lečenju stres urinarne inkontinencije – da li je za vas?

Šta je stres urinarna inkontinencija (SUI)?

Stres urinarna inkontinencija označava nevoljno oticanje urina prilikom fizičkog napora – poput kašljanja, trčanja, dizanja tereta ili smejanja. Najčešće je rezultat oslabljenih ili nedovoljno koordinisanih mišića karličnog dna, koji ne mogu da izdrže povećani pritisak na bešiku.

Koji su faktori rizika za nastanak SUI?

Rizik od stres inkontinencije raste sa:

• • trudnoćom i porođajem (posebno vaginalnim)

• • menopauzom

• • gojaznošću (BMI > 30)

• • slabom fizičkom aktivnošću

• • genetskom sklonošću

• • hirurškim intervencijama u karlici.

Šta je biofeedback terapija i kako funkcioniše?

Biofeedback je terapijska tehnika kojom se pacijentkinji omogućava vizuelna ili auditivna povratna informacija o aktivaciji njenih mišića karličnog dna. Najčešće se koristi intravaginalna sonda povezana sa uređajem koji pokazuje:

• • da li ste pravilno aktivirale mišiće,

• • kolika je jačina kontrakcije,

• • koliko traje,

• • koliko se brzo opuštaju mišići.

Drugim rečima – biofeedback vam pomaže da naučite kako da pravilno koristite vlastite mišiće.

Gymna Myo 200 intravaginalna sonda za biofeedback terapiju i elektrostimulaciju mišića karličnog dna

Kome biofeedback može pomoći?

Biofeedback nije „čarobni štapić“, ali ima značajan efekat kod žena koje:

• ne mogu da pravilno aktiviraju mišiće karličnog dna
• imaju vrlo slabu jačinu ili izdržljivost PFM
• ne osećaju mišiće tokom voljne kontrakcije
• se teško motivišu da vežbaju jer „ne znaju da li rade pravilno“
• ne napreduju uz samostalno izvođenje Kegel vežbi.

Kod ovih žena, biofeedback može poboljšati svesnost, koordinaciju, jačinu i motivaciju za vežbanje.

Da li se biofeedback preporučuje svim ženama sa SUI?

NE. Prema sistematskim pregledima i stručnim smernicama (CUA 2024, ICS, Wu et al. 2021):

• PFMT (vežbe mišića karličnog dna) je osnova terapije za SUI.

• Biofeedback se ne preporučuje rutinski svima.

• Koristi se selektivno – kod žena koje ne znaju da aktiviraju PFM pravilno ili ne pokazuju napredak.

Kako izgleda biofeedback terapija?

Terapija se izvodi u ordinaciji sa specijalnim uređajem i uz stručno vođenje fizioterapeuta. Koristi se:

• intravaginalna EMG sonda

• ekran na kojem žena vidi kad kontrahuje i opušta mišiće

• sesije 1-2 puta nedeljno u trajanju od 4–12 nedelja

U kombinaciji sa kućnim vežbanjem i dodatnim terapijama (vežbe kukova, kontrola posture, edukacija), efekat biofeedback terapije može biti značajan.

Konačna preporuka

Biofeedback nije za svaku ženu – ali za pravu osobu, u pravom trenutku, može napraviti veliku razliku.

Ako imate simptome SUI i:

• niste sigurni da radite Kegel pravilno,
• ne osećate napredak,
• imate vrlo slabe ili nekontrolisane mišiće karličnog dna,
• biofeedback terapija vam može pomoći da preuzmete kontrolu.

U Phoenix centru, pre bilo kakve terapije, radimo detaljno testiranje mišića karličnog dna i izrađujemo plan lečenja po vašoj meri.

Zakazivanje pregleda

Ukoliko želite da proverite da li ste kandidatkinja za biofeedback terapiju,
Pišite nam ili posetite naš centar u Beogradu.

Ne nagađajte – testirajte i lečite se ciljano.

Autor: Nevena Miletić, fizioterapeut